国办发文保障村医合理收入提高村医待遇【S10下注平台】

发布时间:2021-09-12    来源:S10下注首页|登录 nbsp;   浏览:45509次
本文摘要:各省、自治区、直辖市人民政府、国务院报告、各直属机构:乡村医生是中国医疗卫生服务队伍的最重要组成部分,是最适合亿万农村居民的健康守护者,是发展农村医疗卫生事业,确保农村居民健康的最重要力量。

各省、自治区、直辖市人民政府、国务院报告、各直属机构:乡村医生是中国医疗卫生服务队伍的最重要组成部分,是最适合亿万农村居民的健康守护者,是发展农村医疗卫生事业,确保农村居民健康的最重要力量。近年来,特别是新医药卫生体制改革实施以来,乡村医生整体素质急剧提高,服务条件明显提高,农村居民基本医疗卫生服务公平性、可能性大幅提高。但是,乡村医生队伍仍然是农村医疗卫生服务体系的弱点,不能适应环境农村居民日益增长的医疗卫生服务市场需求。根据深化医药卫生体制改革的整体拒绝,为进一步加强乡村医生队伍建设,贯彻筑城哀农村医疗卫生服务网底,经国务院同意,现明确提出以下意见。

一、总体拒绝和主要目标(一)总体拒绝。坚决健基本、强基层、开拓机制,从中国国情和基本医疗卫生制度未来建设到达,改革乡村医生服务模式和激励机制,实施和完善乡村医生补偿、养老和培训政策,加强医疗卫生服务监督,稳定优化乡村医生队伍,全面提高乡村医疗卫生服务水平。

(二)主要目标。通过10年左右的希望,乡村医生整体没有中等专业以上的学历,逐渐没有执业助理医生以上的资格,乡村医生各方面的合理待遇得到了很好的确保,基本上完成了资质高、适应需要的乡村医生队伍,增进了基层初诊、等级医疗制度的建立,农村居民享有平均化的基本公共卫生服务二、具体乡村医生功能任务(三)具体乡村医生职责。乡村医生(包括在村卫生室工作的工作医生、工作助理医生、折合)主要负责向农村居民接受公共卫生和基本医疗服务,分担公共卫生计划行政部门委托的其他医疗卫生服务与工作有关。(四)合理安排乡村医生。

随着基本公共卫生服务的深入开展和基层初诊、等级医疗制度的逐步建立,各地应综合考虑管辖区服务人口、服务现状、市场需求和地理条件等因素,合理配置乡村医生,按每千人服务人口一人以上的标准配置乡村医生。三、加强乡村医生管理(五)严格的乡村医生执行管理制度。在村卫生室工作的医务人员没有适当的资格,必须按规定注册。

新进村卫生室专门从事防治、保健和医疗服务的人,应该没有工作医生和工作助理医生的资格。在没有条件的地区,严格按照《乡村医生就业管理条例》拒绝,省级人民政府制定具有中等医学专业学历的人和超过中等医学专业水平的人转入村卫生室的具体方法。(六)规范乡村医生业务管理。县级公共卫生计划行政部门根据《中华人民共和国执业医师法》、《乡村医师执业管理条例》等相关规定,切实加强乡村医师执业管理和服务质量监督,提高合理用药,提高医疗卫生服务安全性和有效性。

(七)规范积极开展乡村医生审查。在县级公共卫生计生行政部门统一组织下,乡镇卫生院定期积极审查乡村医生。评价内容还包括乡村医生获得的基本医疗和基本公共卫生服务的数量、质量和大众满意度、乡村医生自学训练状况和医德医疗风格等。评价结果是乡村医生工作登记和财政补助金的主要依据。

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四、优化乡村医生学历结构(八)加强后教育。各地应根据《全国乡村医生教育计划(2011-2020年)》拒绝,切实加强乡村医生教育和培养。希望符合条件的乡村医生转入中、高等医学(公共卫生)大学(不包括中医药大学)拒绝接受医学学历教育,提高整体学历水平。按规定参加学历教育,获得医学适当学历的农村医生,政府不需要补助学费。

(九)实施订单方向培养。加强农村订单定向医学生免费培养工作,重点落实村卫生室三年制中、高职免费医学生培养。免费医学生主要招收农村学生。

五、提高乡村医生职场魅力(十)扩大乡村医生发展空间。在同等条件下,乡镇卫生院优先聘请取得执业医师、执业助理医师资格的乡村医师,更有执业医师、执业助理医师和医学大学毕业生在村卫生室工作。希望各地结合实际积极开展乡村一体化管理试验,根据国家政策规定的程序和拒绝聘请具有执业医生、执业助理医生资格的乡村医生。(十一)规范积极开展乡村医生岗位培训。

各地结合县级医疗卫生机构和有条件的中心乡镇卫生院,积极开展乡村医生岗位培训。乡村医生每年拒绝接受免费训练不少于2次,总训练时间不少于2周,各地可选派具有执业医生或执业助理医生资格的优秀乡村医生到省、市级医院拒绝接受免费训练的乡村医生每3~5年免费到县级医疗卫生机构或有条件的中心乡镇卫生院进行深入研究,深入研究时间不少于1个月。

乡村医生不应自学中医药科学知识,运用中医药技能预防疾病。在村卫生室工作的医学大学本科毕业生优先参加住院医生的规范化训练。

六、改变乡村医生服务模式(十二)积极开展合同服务。各地要结合实际,积极开展乡村医生和农村居民的签字服务。乡村医生或乡镇卫生院业务骨干(不包括全科医生)与乡村医生组成团队与农村居民签订一定期限的服务协议,建立比较稳定的合同服务关系,获得誓言的基本医疗卫生服务,按规定支付服务费。服务费由医疗保险基金、基本公共卫生服务经费和居民承担,明确标准和确保范围由当地医疗卫生服务水平、人群结构、医疗保险基金和基本公共卫生服务经费承担能力等因素确认。

乡村医生接受签字服务,除按规定支付服务费外,不得自己支付其他费用。加大适合技术的推进力度,希望乡村医生获得个性化的健康服务,按有关规定支付费用。(十三)建立乡村全科助理医生制度。

做好乡村医生队伍建设和全科医生队伍建设的交往。在目前的执业助理医师资格考试中设立乡村全科执业助理医师资格考试。

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乡村全科助理医师资格考试按照国家医师资格考试相关规定,由国家行业主管部门制定考试大纲,统一组织,分开命题,分发通过考试的乡村全科助理医师资格证书,限定版在乡镇卫生院和村卫生室工作。取得乡村全科助理医师资格的人可按规定参加医师资格考试。

七、确保乡村医生合理收入(十四)切实实行乡村医生多渠道补偿政策。各地应综合考虑乡村医生工作的实际情况、服务能力和服务成本,采取销售服务的方式,确保乡村医生的合理收入水平。对于乡村医生获得的基本公共卫生服务,通过政府销售服务的方式,根据核定的任务量和评价结果,将适当的基本公共卫生服务经费交给乡村医生。

2014年和2015年农村地区新增的人均5元基本公共卫生服务补贴资金全部用作乡村医生,在未来新增的基本公共卫生服务补贴资金后,重点弯曲乡村医生,强化村级基本公共卫生服务。农村医生和农村居民没有积极开展服务的地方,农村医生获得的基本医疗服务必须通过设立一般诊疗费等措施由医疗保险基金和个人承担。在综合考虑乡村医生服务水平、医疗保险基金承受能力和不减少大众个人费用的前提下,科学计算确认村卫生室一般诊疗费用标准,应按基层医疗卫生机构一般诊疗费用标准支付医疗保险基金。

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各地必须将符合条件的村卫生室和个人医院等纳入医疗保险定点医疗机构的管理。对实行基本药制的村卫生室工作的乡村医生,应综合考虑基本医疗和基本公共卫生服务补偿情况,给予定额补助金。定额补贴标准由各省(区、市)人民政府根据服务人口数或乡村医生人数核定。随着经济社会的发展,动态调整乡村医生各渠道的补贴标准,逐步提高乡村医生的待遇水平。

(十五)提高困难地区乡村医生待遇。对于在国家有关部门规定的艰难边远地区和连片特困地区服务的乡村医生,地方财政需要减少补贴。

八、建立健全乡村医生养老和解散政策(十六)完善乡村医生养老政策。各地应反对领导符合条件的乡村医生按规定参加职工基本养老保险。

不属于职工基本养老保险范围的乡村医生,可以在户籍特城乡居民基本养老保险。对于未满60岁的乡村医生,各地应结合实际,采取补助金等多种形式,进一步提高乡村医生的养老待遇。(十七)建立乡村医生解散机制。

各地要结合实际,建立乡村医生解散机制。确实是必要的,村卫生室可以医生工作。

九、提高乡村医生工作条件和工作环境(十八)加强村卫生室建设。各地应结合农村公共服务平台建设等项目,采取公共建设民间、政府补助金等方式,进一步反对村卫生室住宅建设和设备购买。减缓信息化建设,运用移动互联网技术,建立以农村居民健康文件和基本医疗为中心的信息系统,延伸到村卫生室,反对新农村合作医疗的即时销售管理、健康文件和基本医疗信息的同步、业绩评价、远程训练、远程医疗等。

(十九)建立乡村医生工作风险消除机制。建立适合乡村医生特点的医疗风险承担机制,可以通过县内医疗卫生机构整体参加医疗责任保险等多种方式有效消除乡村医生的工作风险,大大提高乡村医生的工作环境。


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